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構(gòu)建全域協(xié)同的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)體系隨著人口老齡化程度不斷加深和群眾健康意識(shí)不斷提升，雙向轉(zhuǎn)診，異地就醫(yī)，出院后轉(zhuǎn)送回家或轉(zhuǎn)運(yùn)至下級(jí)養(yǎng)老、護(hù)理及康復(fù)機(jī)構(gòu)的需求越來越多，開展非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)成為民生所需所盼。 2023年，浙江省嘉興市嘉善縣在全國(guó)率先試點(diǎn)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)做法在全省推廣。2024年，嘉興市整合全市院前急救醫(yī)療資源，實(shí)行急救與非急救分類管理，建立醫(yī)院與急救站協(xié)同機(jī)制，在全省率先構(gòu)建全域貫通、城鄉(xiāng)一體的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)體系！凹卫镒o(hù)送”建設(shè)經(jīng)驗(yàn)在2024年全省連續(xù)醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上推介。在探索推進(jìn)這項(xiàng)改革中，我們著力抓好五個(gè)方面。 建立市縣聯(lián)動(dòng)服務(wù)體系。嘉興市構(gòu)建由嘉興市急救中心牽頭、各縣（市）急救站參與、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同配合的城鄉(xiāng)一體化非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)網(wǎng)。健全平急轉(zhuǎn)換機(jī)制，市本級(jí)和試點(diǎn)縣（市）充分利用平時(shí)狀態(tài)下的備用救護(hù)車輛資源，開展非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。市域內(nèi)醫(yī)院間轉(zhuǎn)診納入統(tǒng)一平臺(tái)管理，市、縣（市）非急救轉(zhuǎn)運(yùn)資源整合聯(lián)動(dòng)，避免空當(dāng)閑置，為公眾提供更加充沛的服務(wù)供給。 打造高效便捷服務(wù)模式。全市統(tǒng)一建設(shè)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)受理、車輛指揮調(diào)度的管理平臺(tái)，與急救分類管理互不干擾。采用5G技術(shù)，實(shí)現(xiàn)電話號(hào)碼、定位、車內(nèi)監(jiān)控等信息實(shí)時(shí)反饋給平臺(tái)，確保精準(zhǔn)派單，全程監(jiān)管。全市啟用“96120”熱線，用于非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。非急救調(diào)度系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互，人員身份信息、住址信息實(shí)時(shí)互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)病房端“一鍵式”預(yù)約，深化醫(yī)院連續(xù)性服務(wù)。整合全市非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)統(tǒng)一為“嘉里護(hù)送”品牌，通過社區(qū)宣教，醫(yī)院推薦，電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳等多種途徑，讓更多群眾知曉與認(rèn)可。 出臺(tái)全域同質(zhì)管理標(biāo)準(zhǔn)。建立全市非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，包括調(diào)度指揮座席設(shè)置要求、急救與非急救的分類管理制度、救護(hù)車和人員配備規(guī)定、財(cái)務(wù)管理制度、績(jī)效分配制度等。全市實(shí)行統(tǒng)一呼叫號(hào)碼、統(tǒng)一受理呼叫、統(tǒng)一指揮調(diào)度、統(tǒng)一車輛標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一人員著裝、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等“六統(tǒng)一”，專線、專席、專人、專班、專車等“五專”運(yùn)行管理。將非急救轉(zhuǎn)運(yùn)由特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目轉(zhuǎn)變?yōu)槿藛T轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，建立急救收費(fèi)管理制度，確保收費(fèi)合法合規(guī)、公開透明，接受公眾監(jiān)督。 探索全民普惠保障機(jī)制。根據(jù)市場(chǎng)需求和成本結(jié)構(gòu)，按照《浙江省物價(jià)條例》規(guī)定，制定科學(xué)合理的人員轉(zhuǎn)運(yùn)與醫(yī)療上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。將原特需醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目改革為一般經(jīng)營(yíng)性收費(fèi)項(xiàng)目，收費(fèi)單價(jià)顯著降低。探索參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)人員非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)獲得長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支持，減輕參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)保、衛(wèi)生健康等部門聯(lián)合發(fā)文，探索人員轉(zhuǎn)運(yùn)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。2024年9月，嘉興市率先在嘉善縣試點(diǎn)，將非急救轉(zhuǎn)運(yùn)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)保障，每次補(bǔ)貼80元。嘉興市是全國(guó)首家將非急救轉(zhuǎn)運(yùn)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)保障的城市。 構(gòu)建專業(yè)人員培養(yǎng)機(jī)制。嘉興市建立完善醫(yī)療救護(hù)員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)體系，擔(dān)架員、駕駛員參與人社部門的職業(yè)培訓(xùn)，獲得急癥現(xiàn)場(chǎng)初步處理、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇、輔助醫(yī)療救護(hù)等綜合服務(wù)能力，并經(jīng)過嘉興市急救中心考核合規(guī)，取得醫(yī)療救護(hù)員證。嘉興市創(chuàng)新人員準(zhǔn)入機(jī)制，在浙江省率先實(shí)施急救擔(dān)架員、駕駛員轉(zhuǎn)崗醫(yī)療救護(hù)員，每輛非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車配備2名醫(yī)療救護(hù)員，安排醫(yī)療救護(hù)員在院前急救與非急救崗位交替任職3個(gè)月，提高轉(zhuǎn)運(yùn)途中醫(yī)學(xué)應(yīng)急保障能力。 接下來，嘉興市將積極應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來的新需求，適應(yīng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域發(fā)展的新要求，滿足長(zhǎng)三角一體化共享的新形勢(shì)，高質(zhì)量構(gòu)建全域協(xié)同非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)體系，使非急救轉(zhuǎn)運(yùn)成為公眾普惠性公共服務(wù)。 |
